SIGUE LA discusión por la actualización que hizo el Ministerio de Salud de la UPC (Unidad de Pago por Capitación) para 2024, que financia los servicios y tecnologías de los regímenes contributivo y subsidiado. Acemi, el gremio de las EPS, advirtió ayer que el 12,1% en que fue incrementado es insuficiente y que comienza este año con incertidumbre sobre la viabilidad financiera del sistema.
“El sistema de salud inicia el 2024 con enorme incertidumbre acerca de su viabilidad financiera, sin espacios de diálogo técnico y correcta gobernanza sobre las decisiones esenciales del sector”, dijo Acemi.
Sostuvo este gremio en un comunicado que “expresamos nuestra preocupación por la decisión adoptada por el Ministerio de Salud para el ajuste de la UPC del 2024, así como por la forma como se llevó a cabo dicho cálculo. La desfinanciación que vive el sistema se profundizará e irremediablemente agudizará la crisis de oportunidad y calidad de los servicios de salud de los colombianos”.
Además, menciona que a pesar de los constantes llamados desde la academia, los pacientes y los gremios al Gobierno para realizar un ejercicio técnico de revisión de la suficiencia de la UPC, “éstos fueron desatendidos y el resultado es un ajuste que desconoce la realidad del gasto en salud de la población colombiana y sus crecientes demandas”.
Asimismo, señala también que el Ministerio cuenta desde mayo pasado con los datos y la información para analizar la suficiencia de la UPC, sin embargo, “no hubo antes de finalizar el año, como es costumbre, retroalimentación a las EPS que les permitiera corregir y ajustar eventuales problemas de calidad y aclarar posibles desfases”.
Acemi indica que el Ministerio de Salud aduce que la información no permite realizar un aumento de la UPC superior al IPC y se sitúa en 12,1%, con la inclusión de 46 procedimientos y 80 principios activos, muchos de estos de alto costo y frecuencia.
Frente a ello el gremio de las EPS asegura que “el ajuste de la UPC no tuvo crecimiento real en tanto no consideró el aumento de frecuencias y por el contrario aumentó el plan de beneficios, al cual se destinó un 2,3%”.
Agrega que el 9,7% correspondiente al IPC y que se refleja en los acuerdos con la red desconoce el faltante acumulado en las EPS derivado de un mayor gasto en salud. Dice que tampoco contempla el reconocimiento del 8% y 10%, respectivamente, que les corresponde a estas empresas por gastos administrativos.
Respuesta del Gobierno
El Ministerio de Salud señaló ayer en la red X frente a este pronunciamiento de Acemi, que “la UPC se calcula con la información que reportan las EPS, lamentablemente cada año disminuye el número de EPS que cumplen con los procesos de calidad en la información. Solo 4 de 18 EPS cumplieron con la consistencia en los datos”.
El Ministerio explicó que el “Gobierno nacional fijó el incremento de la UPC en 12,01% soportada en la inflación (9,73%) más un 2,28% de inclusiones para la actualización de servicios y tecnologías”.
Añadió que la UPC se calcula con la información reportada por las EPS, teniendo en cuenta los usos y los costos de los servicios en salud y los medicamentos.
Sostuvo que luego de ser aplicada la metodología, el incremento de la UPC sería de 6,71%. “No obstante, el Ministerio de Salud y Protección Social ha decidido aumentar según el IPC proyectado por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público (9,73%), es decir 3,02% adicional. Además de lo anterior, para facilitar el acceso de la población a los servicios, se actualiza el Plan de Beneficios en Salud, con inclusiones de tecnologías que representan un 2,28%”.
Agregó el Ministerio que, en conclusión, el Gobierno nacional tomó la decisión de fijar el incremento de la UPC en 12,01% con base en el aumento del IPC proyectado por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público de (9,73) y el valor de las inclusiones (2,28).
Por otra parte, la cartera de Salud anunció que en relación con los presupuestos máximos se realizaron todos los trámites administrativos y financieros para pagar el mes de noviembre de 2023 por valor de $ 246.475 millones.